Биралган 120мг/5мл 100мл суспензия

26607
‍158‍ сом
Нет в наличии
Доставка
Варианты оплаты

Торговое название:

Биралган

Международное непатентованное название:

парацетамол

Лекарственная форма:

суспензия для приема внутрь

Состав:

действующее вещество: парацетамол 120 мг Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, сахарин натрия, глицерин, кислота бензойная, сорбат калия, краситель FD & С Red № 40, карбоксиметилцеллюлозы натрия, алюмомагниевый силикат, эссенция ароматическая пищевая (ОСТ 18-103-84) или искусственный малиновый корригент (IFF), вода очищенная

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидное противовоспалительное средство, производное пара-аминофенола. Код ATX: N02BE01

Действие:

Ненаркотический анальгетик, блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и ЦОГ 2 преиму-щественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика:

абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации (ТСшах) - 0.5-2 ч; максимальная концентрация (Стах) - 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 15 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг. Метаболизируется в печени (90-95 %): 80 % вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17 % подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения (Т1/2) - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде.

Показания к применению:

Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза: мышечные, суставные и костные боли; головные и зубные боли; болезненные менструации; лихорадочные состояния; простудные заболевания и грипп (симптоматическое лечение) после хирургических и стоматологических вмешательств; у больных с плохой переносимостью или аллергической реакцией на препараты ацетилсалициловой кислоты.

Противопоказания:

Аллергические реакции на парацетамол или другие составные части препарата; тяжелая почечная или печеночная недостаточность; дефицит фермента глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (врожденное метаболическое заболевание); детский возраст до 3 месяцев; во время голодной диеты; тяжелые заболевания сердца и легких; гемолитическая анемия; алкоголизм.

Дозы и способ применения:

Для детей в возрасте от 3 до 12 месяцев 2,5-5 мл суспензии (60-120 мг парацетамола). Для детей от 1 года до 5 лет - 5-10 мл суспензии (120-240 мг парацетамола). Для детей в возрасте от 5 до 12 лет - 10-20 мл суспензии (240-480 мг парацетамола). Взрослые и дети массой тела выше 60 кг - 20-40 мл суспензии (480-960 мг парацетамола). Частота приема сиропа парацетамола составляет 3-4 раза в сутки. Парацетамол не должен применяться более 10 дней у взрослых и 3 дней у детей. В случае отсутствия терапевтического эффекта у детей младше 3-летнего возраста следует через 24 часа обратиться к врачу.

Передозировка

Передозировка парацетамола у взрослых может появиться в случае, если разовая доза препарата превысит 10-15 г. Симптомы передозировки: бледность, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боль в животе. В течение вторых суток может появиться желтуха, гипогликемия, печеночные расстройства, нарушения свертываемости крови, сердечные аритмии и панкреатит, в крайних случаях - энцефалопатия и кома. Лечение: Не вводить активированный уголь. Если пациент в сознании - провоцировать рвоту. Также, рекомендуется промывание желудка. Специфические антидоты — N- ацетилцистеин перорально или в/в, общее количество - 300 мг/кг в течение 20 часов (по схеме), метионин перорально (2,5 г через 4 часа, общая доза 10 г). Лечение следует проводить в течение ближайших 24 часов после передозировки, позднее эффективность антидота уменьшается. Кроме применения антидота следует проводить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении парацетамола с: антикоагулянтами (группы кумарина и индандиона) - усиление эффекта последних; ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС - обострение заболевания почек (у пациентов с почечной недостаточностью). Также, возможно развитие анальгетической нефропатии. Допускается комбинированное применение в дозе, не превышающей индивидуальную дозу любого из двух препаратов; салициламидом - удлинение времени выделения парацетамола; рифампицином, антиэпилептическими препаратами, снотворными средствами - повреждения печени; барбитуратами - снижение жаропонижающего действия; ингибиторами МАО - возбуждение и высокая лихорадка; метоклопрамидом - ускорение всасывания парацетамола; холестирамином - снижение скорости всасывания парацетамола; скополамином - задержка всасывания парацетамола в ЖКТ; кофеином - усиление центрального действия последнего. В случае совместного введения нескольких препаратов, содержащих парацетамол, может наступить усиление нежелательных действий или передозировка препарата.

Побочные эффекты:

парацетамол хорошо переносится пациентами с аллергической реакцией на ацетилсалициловую кислоту. В отличие от ацетилсалициловой кислоты парацетамол оказывает незначительное влияние на свертывание крови. Часто встречающиеся побочные эффекты: не отмечены. Не часто и редко встречающиеся побочные эффекты: аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, отек Квинке, эритема, дерматиты, почечная колика, стерильная пиурия, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, ослабление функций печени и почек при длительном применении парацетамола; анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек.

Особые указания:

с осторожностью назначают больным с нарушениями функций печени, сердечной и/или почечной недостаточностью, с доброкачественной гипербилирубинемией, вирусным гепатитом, а также пожилым пациентам. У пациентов, принимающих парацетамол и злоупотребляющих алкоголем одновременно, отмечено вредное воздействие на печень (вплоть до некроза). У больных сахарным диабетом возможны ложные результаты анализов. Необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния пече¬ни во время приема парацетамола. Печеночная недостаточность, если она развивается, проявляется через 2-7 дней.

Беременность.

Нет документального подтверждения развития вредного воздействия на женщину и плод при приеме парацетамола во время беременности в терапевтических дозах. Поэтому парацетамол является наиболее безопасным по сравнению с другими НПВС, хотя, в соответствии с общепринятыми принципами, препарат не следует применять в первом триместре беременности. По действию на плод относится к категории В FDA.

Лактация.

Проникает в грудное молоко, однако риск развития вредного воздействия препарата на ребенка при использовании матерью в терапевтических дозах маловероятен.

Лекарственное взаимодействие:

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарст¬венные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспа-лительных препаратов повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Форма выпуска:

суспензия 120 мг/ 5 мл для внутреннего применения во флаконах 50 мл, 60 мл, 100 мл и 120 мл

Условия хранения:

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности.

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

без рецепта врача.

 
  • Хиты продаж
  • Самые популярные