Энтерол, 250 мг, 10 порошок

Торговое название: Энтерол® 250

Международное непатентованное название: Нет

Лекарственная форма: Капсулы

Состав: Одна капсула содержит
активные вещества: лиофилизированные дрожжи сахаромицетов буларди 250,0 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат,
состав капсулы: желатин, титана диоксид.

Описание: Твердые, желатиновые, непрозрачные капсулы, белого цвета, размер № 0; содержимое капсул – светло-коричневый порошок с характерным запахом дрожжей.

Фармакотерапевтическая группа: Антидиарейные микроорганизмы.

Фармакологические свойства:
Фармакокинетика
После приема препарата быстро достигается высокая концентрация Saccharomyces boulardii в толстом кишечнике, которая поддерживается на протяжении 24 часов. Saccharomyces boulardii не проникают в системный кровоток и мезентериальные лимфатические узлы. После окончания лечения Saccharomyces boulardii полностью выводятся с калом в течение 3-5 дней.

Фармакодинамика
Энтерол®250 – препарат биологического происхождения с противомикробным и противодиарейным действием. Saccharomyces boulardii благодаря тому, что являются непатогенными штаммами аскоспорных дрожжей и генетически устойчивыми к противобактериальным препаратам, стали широко применяться в терапии заболеваний кишечника, так как они, проходя через желудочно-кишечный тракт, не образуют в нем колоний, быстро достигают значительных концентраций в кишечнике, которые сохраняются на постоянном уровне, не влияют на нормальную резидентную микрофлору и не проникают за пределы пищеварительного тракта.
Следует отметить устойчивость Saccharomyces boulardii к антибиоткам и большинству других препаратов, а также их чувствительность к противогрибковым препаратам. Генетически обусловленная стойкость Saccharomyces boulardii к антибиотикам обуславливает возможность их одновременного применения с антибиотиками для защиты нормального биоценоза кишечного тракта.
Главный механизм действия Saccharomyces boulardii:
- прямой антагонизм (антимикробное действие), что характеризуется особенностью Saccharomyces boulardii
- угнетать, посредством усиления неспецифической иммунной защиты, а также повышения продукции IgA и секреторных компонентов остальных иммуноглобулинов, рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и грибов, нарушающих микрофлору кишечника, таких как: Clostridium dificile, Clostridium pneumoniae, Staphуlococcus aureus, Pseudomonas аeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Salmonella typhi, Ecsherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus, а так же, Enthamoeba hystolitica, Lambliae;
- антитоксическое действие обусловлено синтезом нейтрализующего фактора, действующего на энтероциты через рецепторы, соединенные с G- протеином;
- антисекреторное действие обусловлено снижением содержания цАМФ в энтероцитах, что приводит к уменьшению секреции воды и соли в просвет кишечника;
- ферментативное действие обусловлено повышением активности дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахаразы, мальтазы);
- трофический эффект относительно слизистой оболочки тонкой кишки за счет высвобождения спермина и спермидина.
Генетически обусловленная стойкость Saccharomyces boulardii к антибиотикам обуславливает возможность их одновременного применения с антибиотиками для защиты нормального биоценоза кишечного тракта.
Фармакодинамика Saccharomyces boulardii, живой формы дрожей, установлена в процессе различных исследований in vitro и in vivo у животных и человека. На основании полученных данных можно утверждать, что Энтерол® 250 восстанавливает микрофлору кишечника и имеет выраженное этиопатогенетическое антидиарейное действие.

Показания к применению:
- острая и хроническая бактериальная диарея
- профилактика и лечение колитов и диареи, вызванных приемом
антибиотиков
- синдром раздраженного толстого кишечника
- псевдомембранозный колит и заболевания, обусловленные
Clostridium difficile
- диарея, вызванная длительным энтеральным питанием

Способ применения и дозы:
Капсулу необходимо проглатывать, не разрушая целостности и запивая неболь-шим количеством теплой жидкости.
Детям от 6 лет до 12 лет: по 1 капсуле 1-2 раза в день.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 1-2 капсулы 2 раза в день.
Рекомендуемый курс лечения
- острая диарея - 3-5 суток;
- лечение острой и хронической бактериальной диареи, синдрома раздраженного толстого кишечника - 10-14 суток;
-профилактика и лечение антибиотик-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита - совместно с антибиотиками в дозе 2 капсулы 2 раза в сутки на весь курс применения антибиотиков.

Побочные действия:
Редко
- фунгемия у госпитализированных пациентов с центральным венозным катетером
Очень редко
- метеоризм
- аллергическая реакция в форме зуда, крапивницы из-за индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата

Противопоказания:
- гиперчувствительность (аллергия) к какому-либо из компонентов препарата
- пациенты с центральным венозным катетером
- галактоземия, недостаточность лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы
- детский возраст до 6 лет (в связи с лекарственной формой)

Лекарственные взаимодействия:
Не принимать одновременно вместе с противогрибковыми средствами при их пероральном или парентеральном назначении.

Особые указания:
Энтерол®250 не следует смешивать с очень горячей (выше 50?С) или очень холодной пищей или жидкостью. Не принимать с алкоголем.
Если в течение 2 дней диарея не прекращается, следует проконсультироваться с врачом о дальнейшем применении препарата. Необходимо применение растворов для восстановления водно-солевого баланса. Объем регидратационного раствора должен быть эквивалентен потерянному объему, т.е. 50-100 мл на кг массы тела. В случае острой или продолжительной диареи, рвоты или воздержания от пищи необходимо выбирать способ восстановления водного баланса – пероральный или парентеральный.
При нарушении целостности капсул и пакетиков в случае применения больными с центральным венозным катетером возникает опасность фунгемии в результате колонизации последнего. Были сообщения о возникновении гематогенной грибковой инфекции у больных с центральным венозным катетером (в данном случае не применялись Saccharomyces boulardii). Довольно часто следствием этого является гипертермия, в пробах крови обнаруживается наличие Saccharomyces. Данные симптомы проходят после антигрибковой терапии и удаления катетера.
Беременность и период лактации. Энтерол®250 следует применять при беременности и в период лактации только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и работать с движущимися механизмами. Не влияет.

Передозировка:
Saccharomyces boulardii не абсорбируется в системный кровоток, поэтому нет причин для возникновения передозировки. В случае возникновения передозировки не требуется каких-либо мероприятий.

Форма выпуска и упаковка: По 10 капсул помещают в флакон из прозрачного стекла, укупоренный полиэтиленовой крышкой. 1 флакон вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения: Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25?С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения: 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта