Фентанил 0,005% 2мл амп

02222
‍32‍ сом
Нет в наличии
Доставка
Варианты оплаты
Найдите похожие

Торговое название
Фентанил

Международное непатентованное название
Фентанил

Лекарственная форма
Раствор для инъекций 0,005 % 2 мл

Состав
Одна ампула содержит
активное вещество – фентанила цитрат (в пересчете на фентанил) 0,1мг,
вспомогательное вещество – вода для инъекций.

Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа
Наркотические анальгетики.
Код АТС N01AH01

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Анальгетический эффект при внутривенном введении развивается через 1-3 мин, а при внутримышечном – через 10-15 мин. Продолжительность действия при однократном введении не более 30 мин.
Метаболизм фентанила происходит преимущественно в печени. Около 75 % выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, менее 10 % - в неизмененном виде. Около 9 % выводится с фекалиями преимущественно в виде метаболитов.
Фармакодинамика
Опиоидный анальгетик. Агонист опиоидных рецепторов, взаимодействует преимущественно с мю-рецепторами. По анальгетическому действию существенно превосходит морфин. Оказывает угнетающее влияние на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, мало влияет на артериальное давление.

Показания к применению
? нейролептанальгезия (в сочетании с дроперидолом)
? премедикация (в составе определенных схем)
? кратковременные внеполостные операции (в качестве обезболивающего средства)
? при операциях под местной анестезией (в качестве дополнительного средства)
? послеоперационные боли
? выраженный болевой синдром различной этиологии, в т.ч. при инфаркте миокарда, инфаркте легкого, почечной или печеночной колике
? хронические боли при онкологических заболеваниях

Способ применения и дозы
В зависимости от клинической ситуации применяют внутримышечно или внутривенно.
Для достижения нейролептанальгезии предварительно вводят нейролептик, затем фентанил (из расчета 1 мл 0,005% раствора на каждые 5 кг массы тела больного) внутривенно медленно. Для вводного наркоза могут быть использованы вдвое меньшие дозы фентанила с последующим введением сниженных доз барбитуратов или иных средств для наркоза.
Для премедикации вводят внутримышечно в дозе 0,05-0,1 мг (1-2 мл 0,005 % раствора) за 30 минут до операции.
При непродолжительных внеполостных операциях, когда не требуется применения мышечных релаксантов и нейролептанальгезия осуществляется с сохранением спонтанного дыхания, фентанил вводят из расчета 1 мл 0,005% раствора на каждые 10-20 кг массы тела.
Как дополнительное обезболивающее средство (при операциях под местной анестезией) вводят внутривенно или внутримышечно 0,5-1 мл 0,005% раствора фентанила (при необходимости введение препарата можно повторять через каждые 20-40 минут).
Для поддержания анальгезии при необходимости вводят через каждые 10-30 минут дополнительно по 1-3 мл 0,005% раствора фентанила.

Для купирования острых болей (при инфаркте миокарда и др.) вводят внутримышечно или внутривенно 0,5-2 мл 0,005% раствора фентанила, инъекцию можно повторять через 20-40 минут.

Детям с 2-х лет с целью премедикации Фентанил вводят в/м в дозе из расчета 2 мкг/кг массы тела, за 30-60 мин до операции. Для осуществления вводного наркоза и поддержания общей анестезии Фентанил назначают в/в по 2 мкг/кг или в/м по 1.5-2.5 мкг/кг массы тела.
С целью анальгезии в послеоперационном периоде препарат вводят в/м из расчета 2 мкг/кг.

Побочные действия
Часто
- гиповентиляция, угнетение дыхания, вплоть до остановки (при больших
дозах), бронхоспазм
- головная боль, сонливость, спутанность сознания, эйфория,
галлюцинации, необычайные сновидения, потеря памяти
- нечеткость зрительного восприятия, диплопия
- внутричерепная гипертензия
- кратковременная ригидность мышц, в т.ч. грудных
- брадикардия, снижение артериального давления
- тошнота, рвота, метеоризм, запор, спазм сфинктера Одди, желчная
колика (у больных имевших их в анамнезе)
Редко
- парадоксальное возбуждение центральной нервной системы (ЦНС),
делирий, судороги
- спазм мочеточников, задержка мочи
Возможны
- кожная сыпь, эритема, кожный зуд, ларингоспазм, озноб, аллергический
дерматит, анафилактический шок

Противопоказания
? повышенная чувствительность к фентанилу
? состояния, сопровождающиеся угнетением дыхательного центра
? бронхиальная астма
? наркомания
? повышенное внутричерепное давление
? ранний детский возраст до 2-х лет ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности
? беременность (акушерские операции, в т.ч. кесарево сечение до экстракции плода) и период лактации

Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему, включая опиоиды, седативные и снотворные препараты, фенотиазины, транквилизаторы, антигистаминные препараты, обладающие седативным эффектом, возможно взаимное усиление эффектов. При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, еcть вероятность уменьшения обезболивающего действия фентанила. Длительное применение барбитуратов или опиоидных анальгетиков стимулирует развитие перекрестной толерантности.
Эффект снижает бупренорфин.
Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.
Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Закись азота увеличивает мышечную ригидность, вызываемую фентанилом антигипертензивные средства — гипотензию, ингибиторы МАО — риск тяжелых осложнений.

Особые указания
Препарат должен применяться только высококвалифицированным персоналом (в присутствии врача – анестезиолога) в условиях реанимационной готовности. В послеоперационном периоде за больным следует установить тщательное наблюдение. У пациентов со сниженной массой тела, при длительных операциях, в случаях частого повторного применения возможно увеличение длительности действия Фентанила. С осторожностью следует применять препарат на фоне приема глюкокортикостероидов, гипотензивных средств и инсулина.
К фентанилу могут развиться привыкание и болезненное пристрастие.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Во время лечения не следует заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций.

Передозировка
Симптомы: брадипноэ, апноэ, ригидность мышц, угнетение дыхательного центра, снижение артериального давления, брадикардия.
Лечение: введение специфического антагониста – налоксона; симптоматическая и поддерживающая жизненноважные функции организма терапия (в том числе введение миорелаксантов, искусственная вентиляция легких, при брадикардии введение атропина, при выраженном снижении артериального давления – восполнение объема циркулирующей крови).

Форма выпуска и упаковка
По 2 мл в ампулах.
По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку.
Контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года
По истечении срока годности препарат не применять.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 
  • Хиты продаж
  • Самые популярные