Фуросемид 40 мг №50 таблетки

Фуросемид 40мг №50 таблетки

Торговое название
Фуросемид
 
Международное непатентованное название
Фуросемид

Лекарственная форма
таблетки 40мг

Состав 
Одна таблетка содержит активное вещество - фуросемид - 40 мг;
вспомогательные вещества: сахар, фа хм ал картофельный, крахмал 1500, магния стеарат.
 
Описание
Таблетки белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской
 
Фармакологические свойства Фармакодинамика
Абсорбция- высокая Тст« при приеме внутрь - 1-2 ч. Биодоступность - 60-70% Относительный объем распределения - 0.2 л/кг. Связь с белками плазмы - 98%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком Метаболизируется в печени с образованием 4-хлор-5-сульфамоилантраниловой кислоты Секретируется в просвет почечных канальцев через существующую в проксимальном отделе нефрона систему транспорта анионов. Т1Я- 0,5-1 ч. Выводится преимущественно (88%) почками в неизменном виде и в виде метаболитов,- с калом -12%. Клиренс -1,5-3 мл/мин/кг.

Фармакодинамика
Фуросемид оказывает диуретическое, натрийуретическое и гипотензивное действие. Это быстродействующее диуретическое средство, основная часть эффектов которого связана с блокадой реаб-сорбции ионов хлора и натрия в восходящем колене петли Генле. Препарат воздействует и на извитые канальцы, причем этот эффект не связан с ингибированием карбоангидразы или антиальдо-стероновой активностью. За счет уменьшения объема циркулирующей крови, артериального давления и связанной с этим нагрузки на миокард фуросемид улучшает функциональный класс сердечной недостаточности (как острой, так и хронической). Уменьшает периферические отеки, застойные явления в легких, сосудистое легочное сопротивление, давление заклинивания в легочной артерии, правом предсердии и давление наполнения левого желудочка. Диуретическое действие при приеме внутрь развивается в течение первого часа, продолжительность эффекта -2-3 часа.

Показания к применению
- отечный синдром при хронической сердечной недостаточности II-III степени
- цирроз печени (синдром портальной гипертензии) нефротический синдром
- острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких)
- отек головного мозга
- артериальная гипертензия
- гиперкальциемия
- лечение острых отравлений солями йода, брома и фтора
- эклампсия
- форсированный диурез

Способ применения и дозы
Таблетки фуросемида принимают внутрь до еды. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом клинической ситуации. При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20 -80мг/сут, при необходимости возможно увеличение дозы на 20-80мг через каждые 6-8 ч до 600 мг/сут.
Для детей начальная разовая доза 2 мг/кг, максимальная 6 мг/кг.

Побочные действия
- снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение объема циркулирующей крови
- гиповолемия, гипокалиемия, гилонатриемия, гипохлоремия и ги-покальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз
- головокружение, головная боль, парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания
- снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит
- кожные аллергические реакции, дерматит, кожный зуд, фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
- нарушение слуха, зрения
- лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия
- олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции
 
Противопоказания
- первый триместр беременности
- нарушения водно-электролитного баланса
- прекоматозные состояния
- тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома, прекома
- сахарный диабет, гипергликемическая кома
- острый гломерулонефрит
- острая почечная недостаточность с анурией
- стеноз мочеиспускательного канала
- обструкция мочевыводящих путей камнем
- гиперурикемия
- подагра
- острый инфаркт миокарда
- декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
- повышение центрального венозного давления
- артериальная гипотензия
- период лактации
- гиперчувствительность к фуросемиду
 
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении препарата с сердечными гликозидами повышается риск развития гликозидной интоксикации, а при сочетании с глюкокортикоидами-риск гипокалеимии. Препарат потенцирует действие курареподоб-ных средств. При одновременном назначении препарата d аминог-ликозидами или цефалоспоринамии и цисплатином возможно повышение их концентрации в плазме крови, что может привести к развитию нефро-и ототоксических эффектов. При одновременном применении фуросемида и других гипотензивных средств гипотензивный эффект потенцируется
 
Особые указания
В период лечения необходимо контролировать артериальное давление, уровень электролитов в плазме крови, функции печени, остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты. У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль за концентрацией глюкозы в крови и моче. Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов калия и калийсберегаю-щих диуретиков, а также придерживаться диеты, богатой калием. Беременность При необходимости назначения препарата во II - III триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. Особенности влиянйя на способность управлять транспортным
При приеме препарата необходимо воздержаться от вождения ав-, тотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
 
Передозировка
Симптомы: снижение артериального давления, коллапс, гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, аритмии, острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, вялы{Гпаралич, апатия. Лечение. Коррекция водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния, восполнение объема циркулирующей крови. Симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка
Таблетки 40 мг №10, №25 в контурной ячейковой упаковке. По 2 х 25 или 5 х 10 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению.
 
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 2 года Не применять по истечении срока годности.
 
Условия отпуска
По рецепту