Ивакард 7,5мг №56 табл
Состав и форма выпуска
Основные активные вещества: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 5 мг ивабрадина.
Вспомогательные вещества: лактоза, маннитол, мальтодекстрин, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Показания
Препарат назначают в следующих случаях:
- симптоматическое лечение хронической стабильной стенокардии;
- пациентам, которые имеют противопоказания или ограничения к применению бета-адреноблокаторов;
- в комбинации с бета-адреноблокаторами пациентам, состояние которых должным образом не контролируется при применении оптимальной дозы бета-адреноблокаторов;
- лечение хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Препарат противопоказан в следующих случаях:
- ЧСС в состоянии покоя <70 уд / мин до начала лечения;
- кардиогенный шок;
- острый инфаркт миокарда;
- тяжелая артериальная гипотензия (ад <90/50 мм рт. ст.);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- синдром слабости синусового узла;
- синоатриальная блокада;
- нестабильная или острая сердечная недостаточность;
- наличие у пациента искусственного водителя ритма (ЧСС контролируется исключительно с помощью искусственного водителя ритма);
- нестабильная стенокардия;
- АВ-блокада III степени;
- комбинация с ингибиторами P450 3A4 сильного действия противогрибковые препараты - производные азола (кетоконазол, итраконазол), макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин для перорального применения, джозамицин, телитромицин), ингибиторы ВИЧ-протеазы (нелфинавир, ритонавир) и нефазодон.
- одновременное применение с верапамилом или дилтиаземом, принадлежащих к ингибиторам CYP3A4 умеренного действия, обладающие свойствами снижать ЧСС.
В педиатрии препарат не применяют.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.
Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.
Способ применения и дозы
Для пациентов в возрасте до 75 лет начальная доза препарата не должна превышать 5 мг 2 раза в сутки.
Если у пациентов, принимающих лексредство по 2,5 мг или 5 мг 2 раза в сутки, после 3-4 недель лечения продолжаются симптомы стабильной стенокардии, дозу можно повысить до следующей, при условии хорошей переносимости начальной дозы и если ЧСС в состоянии покоя остается на уровне> 60 уд / мин.
Поддерживающая доза не должна превышать 7,5 мг 2 раза в сутки.
В случае отсутствия уменьшения симптомов стенокардии в течение 3 месяцев после начала лечения прием лекарства следует прекратить.
Передозировка
При передозировке может наблюдаться усиление проявлений побочных эффектов.
Побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.
В качестве побочных эффектов могут наблюдаться следующие нарушения:
- повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови;
- головная боль, обычно во время первого месяца лечения; головокружение, вероятно связано с брадикардией;
- зрительные феномены (фосфен), размытое зрение;
- брадикардия, АВ-блокада I степени (на ЭКГ - удлинение интервала PQ), желудочковая экстрасистолия фибрилляция предсердий;
- неконтролируемый артериальное давление;
- тошнота, запор, диарея, боль в абдоминальной области;
- ангионевротический отек;
- высыпания;
- мышечные спазмы.
Условия и сроки хранения
Срок годности – до 2 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.
Температура хранения не должна превышать 30 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.