Миконет, суспензия для приема внутрь, 100 000 ЕД/мл, 30 мл

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Миконет

Фармакотерапевтическая группа:
Противодиарейные препараты. Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты. Антибактериальные препараты.

Фармакологические свойства:
Фармакодинамика:
Нистатин является противогрибковым антибиотиком из группы полиенов. Нистатин оказывает фунгистатическое, а в больших дозах - фунгицидное действие на патогенные грибы и, особенно, на дрожжеподобные грибы рода Candida, а также на аспергиллы. Изменяет проницаемость клеточных мембран грибов и замедляет их рост. В отношении бактерий неактивен. Имеет в структуре большое количество двойных связей, обусловливающих высокую тропность вещества к стероловым образованиям цитоплазматической мембраны грибов. Вследствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил и лизируется. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень медленно.

Фармакокинетика:
Обладает слабым резорбтивным действием (практически не всасывается в ЖКТ). Выводится через кишечник. Не кумулирует.

Показания к применению:
- профилактика и лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта;
- профилактика и лечение кандидоза органов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Беременность и лактация:
Несмотря на то, что нистатин в ЖКТ всасывается в незначительных количествах, до сих пор неизвестно, может ли прием лекарственного средства беременной женщиной нанести вред плоду. Применение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.
Неизвестно, выделяется ли нистатин с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:
Профилактика и лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта:
Новорожденным и детям до 1 года: назначают по 2 мл (200 000 МЕ) 4 раза в сутки после кормления. 1 мл препарата наносится на одну сторону ротовой полости, оставшийся 1 мл наносится на другую сторону с помощью мерной пипетки.
Недоношенным или ослабленным детям назначают по 1 мл (100000 МЕ) 4 раза в сутки после кормления. По 0,5 мл на каждую сторону ротовой полости.
Детям от 1 года до 6 лет – по 4 мл (400000 МЕ) 4 раза в сутки после кормления. По 2 мл на каждую сторону ротовой полости.
Детям старше 6 лет и взрослым: – по 6 мл (600000 МЕ) 4 раза в сутки между приемами пищи. По 3 мл на каждую сторону ротовой полости.
Лечение препаратом следует продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов кандидоза ротовой полости и получения нормальных анализов.
Суспензию следует держать некоторое время во рту, не проглатывая.
Лечение кишечных инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных нистатинчувствительными дрожжеподобными грибами рода
Candida:
Взрослым назначают по 500 000 МЕ 3–4 раза в день. Суточная доза – 1500000–3000000 МЕ, в тяжелых случаях – до 4000000–6000000МЕ.
Детям старше 13 лет – 500 000 МЕ в сутки 3–4 раза в день.
Детям от 1 месяца до 13 лет по 100 000 МЕ 4 раза в день.
Длительность лечения – 10–14 дней.
При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы с перерывами 2–3 недели.

Побочное действие:
Со стороны пищеварительной системы: горький привкус во рту, диспептические явления, тошнота, рвота, гастралгия, диарея. Аллергические реакции: повышение температуры тела, озноб, сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, включая отек лица, редко – синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: фотосенсибилизация, тахикардия, неспецифические миалгии; возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.

Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Лекарственные взаимодействия:
При одновременном применении с клотримазолом и другими противогрибковыми средствами из группы азолов снижает их эффективность.
Наблюдается усиление противогрибкового эффекта при комбинации с нистатином со следующими препаратами: тетрациклинами,рифампицинами, полимиксинами и левомицетином.

Особые указания:
Не использовать для лечения системных микозов.
Необходимо завершение полного курса терапии. Следует строго соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса, принимать препарат через равные промежутки времени и не пропускать дозу. При пропуске дозы следует принять ее как можно быстрее, если же наступило время приема следующей дозы – не принимать удвоенную дозу взамен пропущенной. Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и работы с потенциально опасными механизмами: Не влияет.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С и в местах, недоступных для детей.